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Otorrinolaringologia Pediátrica: Sinais de alerta

A Otorrinolaringologia é uma especialidade muito abrangente que se dedica ao diagnóstico e tratamento médico e cirúrgico das doenças do ouvido, das fossas nasais e seios perinasais, da faringe e laringe, e da cirurgia da cabeça e pescoço. Encontra-se subdividida em áreas de diferenciação como a voz, a vertigem e equilíbrio, doenças do sono, a surdez, a disfagia, alterações no olfato, a otorrinolaringologia pediátrica, entre outras.

A Otorrinolaringologia Pediátrica
A saúde das vias aéreas superiores, incluindo o ouvido, o nariz e a garganta, desempenha um papel fundamental no desenvolvimento e no bem-estar das crianças e todas estas estruturas estão interligadas. Problemas nessa área podem afetar o desenvolvimento da criança em termos de linguagem e aprendizagem, alterações no sono, na alimentação e no desenvolvimento da face e crescimento.

Portanto, é essencial que os pais estejam atentos a sinais que indiquem a necessidade de uma consulta com um otorrinolaringologista pediátrico, uma vez que a intervenção atempada evita consequências permanentes no crescimento e desenvolvimento.

Existem alguns sinais de alerta que devem motivar uma avaliação por um otorrinolaringologista pediátrico:
– Sono agitado e ruidoso
– Respirar/dormir de boca aberta
– Infeções de repetição: amigdalites, otites, laringites
– Dificuldades na audição/atraso na linguagem
– Alterações no comportamento alimentar/engasgamentos
– Problemas de equilíbrio e coordenação

Alguns tópicos especiais na Otorrinolaringologia Pediátrica:
A fisiologia auditiva e respiratória de uma criança é diferente da de um adulto. Deste modo, é importante que esta especialidade esteja também direcionada para crianças, pois exige mais que um médico, exige uma equipa multidisciplinar treinada.

– Surdez infantil:
A preocupação com a saúde auditiva inicia-se logo ao nascimento, estando recomendado, e já implementado em Portugal, a realização do rastreio auditivo neonatal nos primeiros dias de vida a todas as crianças. Este rastreio permite perceber se existe um quadro de surdez que implique investigação adicional e implementação de reabilitação aditiva o mais precocemente possível, quando necessária, para minimizar consequências no desenvolvimento. Estas crianças devem ter um acompanhamento rigoroso e com uma equipa treinada em surdez infantil.

No entanto, a perda auditiva infantil é muitas vezes um problema transitório e de fácil resolução, com tratamento médico e/ou cirúrgico, exigindo, no entanto, um olhar atento por parte dos pais e educadores, que devem reportar e procurar a avaliação por otorrinolaringologia para um diagnóstico atempado e sem consequências em termos de desenvolvimento cognitivo e da linguagem. As crianças crescem rápido! É preciso acompanhá-las.

– Patologia da Via Aérea Pediátrica:
As patologias que envolvem a via aérea pediátrica são revestidas de especiais particularidades e especificidades, quer nas doenças que as afetam, quer nas estratégias de diagnóstico e tratamento que devem ser instituídas.

Na consulta de via aérea pediátrica é realizada Endoscopia Flexível de Via Aérea Pediátrica, com equipamentos adequados à idade, para avaliação de malformações ou doenças na via aérea da criança. Este exame permite o despiste de patologias que estão na origem de sintomas de obstrução, ruídos respiratórios, dificuldades na deglutição, sintomas infeciosos recorrentes ou hemorragias locais, como: laringomalácia, estenoses subglóticas, fendas laríngeas, hemangiomas e outras malformações.

No entanto, é importante referir que alterações em termos de respiração/ruídos respiratórios e na alimentação estão na generalidade das vezes associadas a hipertrofia do tecido das amígdalas e adenoides, patologia frequente e com tratamentos médicos/cirúrgicos bem estabelecidos.

A criança é um ser preocupado em absorver o mundo que está a conhecer. Cabe aos adultos que as veem crescer um olhar atento.

Dra. Joana Raquel Costa
Otorrinolaringologista no Hospital da Lapa
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